Информация


Консультация специалиста
Консультация специалиста
Loading…


Сезон гриппа
Справочники
Каталоги


Бесплатная консультация врача

ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

Препараты, содержащие ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)
Rec.INN

Клинико-фармакологический указатель
При каких болезнях назначают ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)
Данный препарат назначают в следующих случаях
Другие препараты: AMILORIDE, MAGNESIUM SULFATE, NADOLOL, ATENOLOL, SODIUM NITROPRUSSIDE
Другие препараты: DIGOXIN, ETACRYNIC ACID, AMILORIDE, CLOPAMIDE, SODIUM NITROPRUSSIDE
Другие препараты: LEVOSIMENDAN, DOBUTAMINE, DOPAMINE, FUROSEMIDE, SODIUM NITROPRUSSIDE
Другие препараты: BUMETANIDE, ETACRYNIC ACID, FUROSEMIDE, AZAMETHONIUM BROMIDE
Другие препараты: TRIAMTERENE, FUROSEMIDE, AMILORIDE, NICOTINIC ACID, RETINOL
Другие препараты: TRIAMTERENE, BUMETANIDE, ETACRYNIC ACID, AMILORIDE, HYDROCORTISONE
Фармакологическое действие ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

"Петлевой" диуретик, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Оказывает выраженное диуретическое действие, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, хлора, калия, магния и кальция. Механизм действия связан с угнетением реабсорбции ионов и воды в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает секрецию бикарбонатов. Снижает системное АД. После однократного приема внутрь диуретический эффект начинается через 20-40 мин, достигает максимума через 1-2 ч и продолжается 6-9 ч.



Фармакокинетика ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

После приема внутрь этакриновая кислота быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы высокое. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 30-60 мин. Выводится с мочой и через кишечник в неизмененном виде и в форме метаболитов.



Показания ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

Отечный синдром различного генеза: хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени, цирроз печени (синдром портальной гипертензии), нефротический синдром; отек легких, отек головного мозга; артериальная гипертензия (в составе комбинированной терапии).



Режим дозирования ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

При приеме внутрь для взрослых начальная доза составляет 50 мг, частота приема - 1-2 раза/сут. Схема поддерживающей терапии устанавливается индивидуально. Максимальная доза составляет 200 мг/сут.

Для детей начальная доза составляет 25 мг.

При в/в введении для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 мг/кг.



Побочное действие ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, боли в животе, диарея; редко - острый панкреатит.

Со стороны водно-электролитного баланса: гипохлоремия, гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипокальциемия, дегидратация, метаболический алкалоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - ортостатическая гипотензия, тахикардия, нарушения сердечного ритма.

Прочие: ототоксическое действие, головокружение, головная боль, мышечная слабость.



Противопоказания ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

Анурия, острый гломерулонефрит, выраженные нарушения водно-электролитного баланса и КЩР, печеночная кома, детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте, тяжелая почечная недостаточность, прекоматозные состояния, подагра в анамнезе, гиперурикемия, нарушение слуха, инфаркт миокарда, панкреатит в анамнезе, сахарный диабет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте.



Беременность и лактация ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

Применение этакриновой кислоты противопоказано при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).



Особые указания ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

С осторожностью назначают во время терапии препаратами наперстянки, при некоторых видах диареи, хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, асците, желудочковой аритмии в анамнезе, нефропатии с гипокалиемией, гиперальдостеронизме при нормальной функции почек, системной красной волчанке в анамнезе.

В период лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания электролитов в плазме крови, употреблять пищу богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.

При развитии диареи или симптомов дегидратации лечение следует прекратить.

Не рекомендуется вводить в/в детям.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном, индивидуально определяемом периоде лечения, противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений зависит от переносимости пациентом этакриновой кислоты.



Лекарственное взаимодействие ETACRYNIC ACID (ЭТАКРИНОВАЯ КИСЛОТА)

При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (в т.ч. с гентамицином, канамицином, стрептомицином, неомицином) возможно усиление ототоксического действия в результате аддитивного эффекта (особенно у больных с почечной недостаточностью), повышение риска развития нефротоксического действия.

При одновременном применении с бета-агонистами (в т.ч. с фенотеролом, тербуталином, сальбутамолом) возможно усиление гипокалиемии.

При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, гидралазином, верапамилом, нифедипином, каптоприлом, клонидином, метилдопой, октадином, празозином, резерпином усиливается антигипертензивное действие.

При одновременном применении с ганглиоблокаторами возможна ортостатическая гипотензия.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками усиливается диуретический эффект, уменьшается гипокалиемия и гипомагниемия.

При одновременном применении с ГКС усиливается гипокалиемия, уменьшается антигипертензивное действие этакриновой кислоты.

При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение эффектов этакриновой кислоты.

При одновременном применении лекарственных средств, интенсивно связывающихся с белками плазмы крови (варфарин, клофибрат) возможно усиление диуретического эффекта и гипокалиемии, т.к. в результате конкуренции за связывание с белками плазмы концентрация свободной (активной) этакриновой кислоты повышается.

При одновременном применении со слабительными средствами возможны выраженная дегидратация, снижение содержания в организме натрия, калия и магния.

При одновременном применении со средствами, вызывающими закисление мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.

При одновременном применении астемизола повышается риск развития аритмии.

При одновременном применении ванкомицина возможно усиление ото- и нефротоксичности.

При одновременном применении с цефалоспоринами возможно увеличение риска развития нефротоксического действия цефалоспоринов.

При одновременном применении с тетрациклинами повышается концентрация мочевины в крови, что особенно опасно при почечной недостаточности.

При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.

Другие компоненты

etamivan factor VIII fludrocortisone flutamide
etamsylate factor IX FLUMETASONE fluticasone
ETHAMBUTOL famciclovir ALUMINIUM HYDROXIDE-MAGNESIUM CARBONATE CO-DRIED GEL fluvastatin
ETHINYLESTRADIOL famotidine FLUOCINOLONE ACETONIDE fluvoxamine
ALPROSTADIL FELODIPINE fluocortolone FOLIC ACID
ETHOSUXIMIDE ACENOCOUMAROL FLUOROURACIL formaldehyde
etofylline FIBRINOGEN FLUOXETINE formoterol
ETOPOSIDE finasteride flupentixol alverine
alteplase fluconazole flurbiprofen fosfomycin
EUCALYPTUS OIL fludarabine phosphate aluminium phosphate fosinopril