Информация


Консультация специалиста
Консультация специалиста
Loading…


Сезон гриппа
Справочники
Каталоги


Бесплатная консультация врача


Медицинская энциклопедия / Статьи / Гастроэнтерология

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит или рефлюксная болезнь обусловлен обратным забросом содержимого желудка в пищевод. Изжога - спецефический признак для гастроэзофагального рефлюкса симптома. При изжоге наблюдается ощущение жжения за грудиной, распространяющееся по направлению к полости рта (может возникать при наклоне вперёд).
Причины и течение рефлюксной болезни
В норме нижний сфинктер пищевода (НСП) препятствует попаданию желудочного сока в пищевод. В развитие рефлюкс-эзофагита имеют значения следующие факторы:
  • Снижение тонуса НСП в покое;
  • Продолжительное или повторяющееся переходящее расслабление НСП;
  • Транзиторное увелечение давления в брюшной полости.
Возможны вторичные причины снижения тонуса НСП и развития рефлюкс-эзофагита:
  • Беременность;
  • Некоторые лекарственные средства способны уменьшить тонус НСП вседствие расслабления гладкой мукулатуры (используемые при лечении астмы и хронического бронхита)
  • Возможной причиной тяжёлого рефлюкс-эзофагита может быть склеродермия, вызывающая снижение тонуса гладкой мускулатуры пищевода и НСП.
Лечение рефлюкса-изофагита
Увелечение атирефлюксного барьера может быть достигнуто:
  • приподниманием головного конца кровати на 5-10 см и прекращением приёма пищи за 3ч до сна;
  • применением антацидов;
  • лекарствами повышающими тонус НСП (напримар, бетанеколом, метоклопрамидом, домперидоном, цизапридоном)
Уменьшение воздействия соляной кислоты на слизистую пищевода может быть достигнуто:
  • антацидами;
  • антагонистами (например, циметидином, фамотидином, ранитидином, низатидином)
При рефлюксной болезни противопоказаны средства, понижающие тонус НСП, такие как:
  • антихолинергические препараты;
  • beta-адренергические препараты;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • шоколад;
  • жиры;
  • никотин (курение);
  • нитраты;
  • ксантин и его производные (например, кофеин).
Источник:   журнал  "Сам доктор"   на  сайте  http://samdoctor.ru/ref.htm

28.06.2006

Читайте также в разделе «Гастроэнтерология»